健脾补肾化浊汤治疗慢性肾功能衰竭配方、医案、经典案例
健脾补肾化浊汤
【药物配方组成】炒白术12g生黄芪12g,茯苓10g,玄参12g,熟地黄12g,山药15g,山茱萸12g,当归12g,丹参12g,麦冬10g,生大黄(后人)10g,炒神曲12g,陈皮10g,甘草3g
【随症加减】外感症状明显者加金银花、连翘;胸水、腹水明显者加车前子、泽兰、苈子、大腹皮;恶心呕吐者加黄连、半夏;皮肤瘙痒明显者加土茯苓、白鲜皮高血压者加杜仲川牛滕、党参、夏枯草;大便次数增多者原方中酌减大黄用量,加煅牡蛎.
【治疗方法】水煎服,每日1剂,15天为1个疗程
【功效主治】健补脾肾,益气养血,通腑化浊.治疗慢性肾功能衰竭.
【经典案例医案】治疗40例患者中显效17例,有效16例,无效7例,总有效率为82.5%.
【经验心得】慢性肾功能衰竭属中医"虚劳"、"水肿"、"溺"毒等范畴,辨证多属本虚标实、脾肾两虚湿浊内蕴.治疗应补肾健脾以治其本,通泻腑浊以治其标.方中茯苓、山茱萸、白术、甘草、黄芪、山药健补脾肾、益气养血和胃以扶正:当归、丹参行气补血,活血化瘀;神曲、陈皮消食健胃;玄参、熟地黄、麦冬、生大黄通腑化浊,且现代药理研究表明,生大黄还有清除血中尿素氮和肌酐的作用,抵制肾小球系膜细胞增生及系膜硬化进程,从而延缓肾小球功能的改变.诸药配合,共奏扶正祛邪之效,可使正气复,腑气通,则胃气通降,浊阴之邪得以下泄,故能收到较好的治疗效果.
【健脾补肾化浊汤治疗慢性肾功能衰竭配方、医案、经典案例】【方剂出处】刘鑫,健脾补肾化浊汤治疗慢性肾功能衰竭40例.山东中医药大学学报,2004:28(1):47-48
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